Narcisismo não é a mesma coisa que auto estima elevada. Auto estima é um conceito que tem sentido principalmente para pessoas que não a têm. Os nacisistas precisam tanto de um conceito para explicar porque são especiais quanto aos tubarões de um conceito para explicar a água.
Talvez você argumente que sua necessidade constante de suprimentos narcisistas é prova de que toda a finalidade de sua vida é compensar a baixa estima. Isso pode leva-lo à convicção equivocada de que, para consertar os narcisistas, só é preciso ensinar-lhes a se sentir bem com quem são, para que possam relaxar e se permitirem ser pessoas normais .
Vampiros narcisistas não tem vergonha das suas próprias fantasias de grandeza e de quanto todos precisam admira-las, ou deveriam admirar. Pressionados admitem que se consideram os melhores do mundo em muitas coisas, na verdade não precisa nem pressionar muito.